بخش آنژيوگرافي
مديريت
مسول فني بخش : آقاي دكتر بيرانوند متخصص قلب و عروق
سرپرستار :
تلفن : 43349983 داخلي 1014
معرفي موقعيت بخش :
بخش آنژيوگرافي در طبقه ي اول بيمارستان واقع مي باشد.
عملكرد:
1- انجام آنژيوگرافي و آنژيوپلاستي جهت بيماران اورژانسي و الكتيو
2- انجام آنژيوگرافي از طريق كشاله ران وراديال دست
تجهيزات و امكانات بخش :
دستگاه آنزيوگرافي – پمپ انفوزيون – مانيتورينگ- ترالي احيا با تجهيزات كامل- اكسيژن و ساكشن سانترال و پرتابل-DC شوك -الكترو كارديو گرافي – يخچال دارويي- سيستم رايانه اي و پكس
آمادگي هاي قبل از آنژيوگرافي
*شب قبل از آنژيوگرافي حمام كنيد و موهاي ناحيه سينه تا بالاي زانو ي دو طرف را بتراشيد.
* از ۱۲ نيمه شب به بعد نبايد چيزي بخوريد، مگر اينكه آنژيوگرافي بعد از ظهر باشد كه در اين صورت بايد ساعت ۶ صبح يك ليوان شيربنوشيد. شب قبل از آنژيوگرافي آب زياد مصرف كنيد.
*در صورت مصرف وارفارين ،آكسابين، زالبران از 4 روز قبل از آنژيوگرافي ( به صلاحديد پزشك) از مصرف آن خودداري كنيدو در صورت مصرف متفورمين از 1 روز قبل از آنژيوگرافي از مصرف آن خودداري كنيد.بيماران ديابتي كه قرص قند (غير از متفورمين) يا انسولين استفاده مي كنند فقط صبح روز آنژيوگرافي از مصرف آن ها خودداري كنند.
*صبح روز آنژيوگرافي به غير داروهاي فوق تمام داروهاي قلبي ، فشار، تيروئيد ،اعصاب و غيره را مصرف كنيد.
*صبح روز آنژيوگرافي راس ساعت مقرر با تمام مدارك شناسايي، دفترچه بيمه مهر شده و تمام مدارك پزشكي از جمله آزمايشات، اكوكارديوگرافي ، تست ورزش ، اسكن و آنژيوگرافي هاي قبلي در بيمارستان حاضر شويد .ساعت تعيين شده صرفا جهت پذيرش مي باشد و زمان دقيق آنژيوگرافي شما قابل پيش بيني نيست.
*هنگام مراجعه به بيمارستان و حين بستري جهت پيشگيري از مشكلات احتمالي مراقب اشياء گرانبها، ساعت، پول ، تلفن همراه و مدارك خود باشيد.
*در صورت عدم امكان مراجعه در تاريخ تعيين شده لطفا 24 تا 48 ساعت قبل عدم حضورخود را اطلاع دهيد.
*در صورت سابقه حساسيت دارويي، حساسيت غذايي يا سابقه آلرژي و بروز كهير و تنگي نفس در تماس با ماده حاجب ، قبل از انجام آنژيوگرافي تيم معالج را آگاه سازيد.
مراقبت هاي بعد از آنژيوگرافي
*از بالا آوردن سر و گردن و قرار دادن دست زير سر خودداري كنيد .
*از خم كردن پا يا دستي را كه آنژيوگرافي از طريق آن انجام شده خودداري كنيدو پاها را روي هم نيندازيد.
*در صورت عطسه، سرفه و خنده براي اينكه خونريزي رخ ندهد،با دست روي پانسمان فشار دهيد.
*بعد از آنژيوگرافي تا يك ساعت چيزي نخوريد ،سپس غذاي سبك و مايعات ميل كنيد و براي پاك شدن سريعتر ماده حاجب از خون، توصيه مي شود مايعات به ميزان كافي مصرف كنيد.
*بعد از آنژيوگرافي به مدت 6 ساعت يك كيسه شن جهت جلوگيري از خونريزي روي كشاله ران شما گذاشته شده و طي اين مدت استراحت مطلق خواهيد بود. براي پيشگيري از عوارض عروقي تا 48 ساعت از انجام كارهاي سنگين خودداري كنيد. براي جلوگيري از آسيب كليه بعد از آنژيوگرافي تا 24 ساعت مايعات زياد مصرف نماييد.
آمادگي قبل از آنژيوپلاستي( بالون گذاري و استنت گذاري):
1-جهت آنژيوپلاستي حداقل يك روز قبل بايد در بخش بستري شويد.
2-به هنگام بستري تمامي مدارك پزشكي ( نوار قلب، اكوكارديوگرافي، آزمايش، تست ورزش ،سي تي اسكن و CD آنژيوگرافي قبلي) را به همراه داشته باشيد.
3-در صورت داشتن سابقه بيماري كليوي، تنفسي و بيماريهاي خوني و يا حساسيت به دارو يا مواد غذايي بخصوص مواد يددار مانند ماهي جنوب به پزشك معالج اطلاع دهيد.
4-مصرف پلاويكس معمولا از2 روز قبل از عمل بالون گذاري شروع مي شود. در مورد نحوه مصرف دارو با پزشك خود مشورت كنيد.
5-در بخش از شما آزمايشات خوني،نوار قلب و عكس قفسه سينه گرفته خواهد شد و آنژيوكت جهت تزريق سرم و يا دارو براي انجام عمل آنژيوپلاستي گذاشته مي شود.
6-هر دو طرف كشاله ران بايد تميز و شيو گردد.
7-در صورت استفاده از قرص قند يا انسولين ، مصرف آنها صبح آنژيوپلاستي بايد قطع گردد.
8-قبل از آنژيوپلاستي شما بايد حدود 6 ساعت ناشتا باشيد در كسانيكه صبح آنژيوپلاستي مي شوند از 12 شب بايد ناشتا باشند
توصيه هاي پس از ترخيص:
1-براي مدت 24 ساعت در منزل از خم شدن، زور زدن و بلند كردن اشياء سنگين خودداري كنيد.
2-از حمام كردن در وان خودداري كرده و در صورت تمايل مي توانيد از دوش استفاده كنيد.
3-تا 72 ساعت از رانندگي كردن پرهيز كنيد.
4-براي بازگشت به سركار با پزشك خود مشورت كنيد.
5-در صورتي كه پزشك براي شما استنت گذاشته است لازمست داروهايي استفاده كنيد كه از لخته شدن خون جلوگيري كند مثلپلاويكس يا تيكلوپيدين، در مورد داروها و نحوه مصرف آنها از پزشك راهنمايي بخواهيد.
6-درصورت بروز هر يك از موارد زير به پزشك خود اطلاع دهيد:خونريزي، تورم،كوفتگي و يا درد ناحيه كشاله ران، تب.
با وجود درمان آنژيوپلاستي و تعبيه استنت احتمال تنگي مجدد در 15 تا 20 درصد بيماران وجود دارد لذا براي جلوگيري از تنگي مجدد توجه داشته باشيد كه با رعايت رژيم غذايي ، قطع مصرف سيگار، پياده روي و فعاليت روزانه، متعادل كردن وزن مي توانيد از عود مجدد بيماري پيشگيري نماييد.